男性更年期的症狀?
生理:
- 容易疲憊想睡
- 變胖(啤酒肚)
- 體力活力變差
- 性功能下降
- 熱潮紅
- 夜間盜汗
- 身高變矮
心理:
- 性慾降低
- 沮喪
- 對事物失去興趣
- 失眠
如何改善男性更年期症狀?
減重、規律生活作息、保持運動習慣、適當補充荷爾蒙前驅物、學習接觸新事物、以及降低心理壓力。
常見的睪固酮補充方式?
1.肌肉注射
長效劑型,一次注射可維持近二到三個月的有效濃度,優點為對於熟男的方便性提高,濃度穩定。
2.鼻腔塗抹
將凝膠直接塗抹在鼻腔黏膜,維持原本的優點,也改善了皮膚凝膠的缺點,缺點是建議一天需使用兩次,以及鼻腔不適感,不建議有鼻部疾病的族群使用。
3.皮膚塗抹
外用凝膠途徑,使用上是塗抹在身上:手臂、肚皮、臀部等,缺點是皮膚過敏起疹,男性賀爾蒙製劑會造成小孩性早熟,要避免家中女性與小孩接觸到,衣物需要分開清洗。
4.口服
目前台灣只有甲基睪固酮成分,具有嚴重肝毒性,並不常使用。
補充睪固酮的禁忌症?
常聽到大家對於補充賀爾蒙會有癌症的疑慮,但目前所有文獻皆指出,補充賀爾蒙不會直接造成攝護腺癌症,但專業醫師有責任與義務再補充之前為您排除攝護腺問題的疑慮。
絕對禁忌症:包括攝護腺癌與乳癌病人、血球容積比>54%、不穩定的鬱血性心衰竭、有生育計劃的男性。
相對禁忌症:未確診的攝護腺結節或高攝護腺抗原指數、良性攝護腺肥大合併有嚴重下泌尿道症狀(IPSS >19分)、血球容積比48%~50%、有靜脈血栓家族史、未接受評估的呼吸中止症。
補充睪固酮會不會有副作用?
短效型賀爾蒙補充製劑容易血球容積比上升、或可能會有痤瘡(青春痘)、水腫、男性女乳症(雌激素>雄性素)以及用藥部位的局部皮膚反應。
補充睪固酮會不會有致癌?
不會
最新的研究認為睪固酮補充與攝護腺癌症並無直接關聯,不過在補充睪固酮之前必須先排除攝護腺癌的可能性(攝護腺結節、PSA > 4 ng/mL、攝護腺癌家族史),這部分是需要經由泌尿科醫師的專業來判斷。
營養與運動在男性更年期的作用,如何通過日常生活改善症狀
Omega-3不飽和脂肪酸:常見的如鮭魚、鮪魚、比目魚、鯷魚、鯡魚、秋刀魚、鯖魚皆含有豐富的Omega-3。若為素食者也可以從亞麻仁油、芝麻、亞麻籽、核桃等堅果種子類獲得不錯的Omega-3。
鋅:為男性精液的重要原料,也與精子的品質、數量相關,常見食物如紅肉、海鮮類(如牡蠣、貝類)、豆類(如:鷹嘴豆、小扁豆)、南瓜籽、堅果等皆是不錯的鋅來源。
鎂:除了可幫助安定情緒,研究顯示可穩定男性睪固酮平衡,可多攝取堅果、香蕉、全穀類及深綠色蔬菜。
維生素D:研究指出可幫助睾固酮的產生,維生素D直接參與男性激素之代謝,可透過適度陽光曝曬約10~15分鐘,或是補充黑木耳、雞蛋、乳酪、蘑菇、鯖魚、鮪魚、豬肝等食物。
重量訓練:除了能夠維持良好體態,更可加速肌肉合成增加代謝,若集中大肌群的重量訓練可加速男性荷爾蒙的分泌。
有氧運動:如游泳、慢跑、跳繩等,除了增強心肺功能,也可幫助燃脂改善代謝問題。
競技型運動:增加四肢協調及反射能力,幫助身體血液循環,也可提升應變能力以減少受傷。

